Анатомія жіночих статевих органів


Опорний аппарат матки –

А) Підвішувальний аппарат матки та її придатків:

– Широка зв”язка матки

– Кругла зв”зка матки

– Зв”язка, що підвішує яєчник (a. i v. ovarica)

– Власна зв”язка яєчника.

Б) Фіксуючий аппарат матки:

– Прямокишковий-матковий м”яз

– Кардіальна зв”язка

– Лобковоміхуровий м”яз.

В) Опорний аппарат:

Зовнішній шар м”язів:

– m. ishiocavernosus

– m. bulbospongiosus

– m. sphincter ani externus

– m. transversus perinei superficialis

Середній шар м”язів:

– diaphragma urogenitali Þ яка утворена m. sphincter uretrae internum &; m. transversus perinei profundus

Внутрішній шар:

– diaphragma pelvis Þ m. levator ani Þ m. pubococcigeus, m. ileococcigeus.

Кровопостачання:

Зовнішні статеві органи:

– a. pudenda interna від a. iliaca interna

– a. pudenda externa від a. femoralis

– a. obturatoria від a. iliaca interna

– a. spermatica externa від a. iliaca externa

Внутрішні статеві органи:

– a. uterina від a. iliaca interna

– a. ovarica від аорти

Розміри великого таза:

A. distancia spinarum (відстань між поверхневими остями клубових кісток)- 25-26 см

B. d. cristarum ( між найвіддаленімиши точками гребнів клубових кісток) – 28-29см

C. d. trochanterica (між великими кульшами стегнових кісток) – 31-32см

D. conjugata externa ( від середини верхнього краю лобкового симфизу до заглибленя між остистими відростками 5 поперекового і 1 крижового хребців) – 20-21 см

E. conjugata vera (обчислюють по conjugata externa за індексом Соловьйова (обвід зап”ястка №- 14-16см) Þ conjugata externa – 9см = 11см (розмір у N), якщо обвід зап”ястка > 16см, то Þ conjugata externa – 10см.

F. conjugata diagonalis (визначається за допомогою піхвиного дослідження -12,5-13см conjugata diagonalis – індекс Соловьйова / 10 = conjugata vera.

Площини малого таза та їх розміри:

Площина входу в малий таз

Площина широкої частини порожнини малого таза

Площина вузької частини малого таза

Площина виходу з малого таза

Прямий розмір

Відстань від мису крижів до найбільш виступаючої точки внутрішньої поверхні лобкового симфизу (conjugata vera)-11см

Від проекції з”єднання 2 і 3 крижових хребців до середини внутрішньої поверхні лобкового симфизу – 12,5см

Від крижово-куприкового з”єднання до середини нижнього краю лобкового симфизу – 11 см

Відстань від середини нижнього краю лобкового симфизу до верхівки куприка – 9,5 см

Поперечний розмір

Відстань між найвіддаленішими точками дугоподібних ліній клубових кісток – 13 см

Між серединами кульшових западин – 12,5 см

Між внутрішніми поверхнями остей сідничних кісток – 10,5 см

Відстань між внутрішніми поверхнями верхівок сідничних бугрів – 11 см

Косий розмір

Відстань зліва від крижово-клубового суглоба до лобка справа (або навпаки)- 12 см

Розміри голівки дитини:

Прямий (від перенісся до потиличного горба) – 12 см, окружність 34-35 см

Вертикальний ( від середини великого тім”ячка до під”язикової кістки – 9,5 см окружність 34 -35

Великий косий ( від підборіддя до найбільш віддаленої точки потиличної кістки) 13,5 окр. 39-41

Малий косий ( від потиличної ямки до середини великого тім”ячка) – 9,5 см, окружність 32 см.

Великий поперечний розмір (між найбільш віддаленими точками тем”яних горбиків) – 9,25 см

Малий поперечний розмір (між найбільш віддаленими точками вінцевого шва) – 8 см

Середній косий розмір (від потиличної ямки до межі волосистої частини лоба) -10 см, окр. 33 см

Поперечник плечового поясу – 12 см, окружність 35 – 36 см

Середній зріст доношеного плода 50 – 51 см

Середня вага тіла 3000 – 3500 г.

Визначеня внутрішньо утробної маси тіла дитини:

A. Джордані-Лебединський : висота стояння дна матки * окружність живота.

B. Ланковіца: (висота стояння дна матки + окружність живота + зріст + вага матері) * 10.

C. Дженсона: ( висота стояння дна матки – 11(12))*155

11- якщо вага матері до 90 кг

12 – якщо вага > 90 кг

Маса плода:

3 місяці – 25 г

4 місяці – 120 г

5 місяців -300 г

6 місяців – 600 г

7 місяців – 1200 г

8 місяців – 1600 г

9 місяців – 2400 г

10 місяців – 3200 г



Зараз ви читаєте: Анатомія жіночих статевих органів